2021-07-08
保险如果想得到理赔,住院时的病历是你主要凭证,病历写错了则有可能导致不赔。如何告知医生正确写病历,诺承保代今天帮大家整理了攻略。
务必告诉医生
1、我有商业保险。
2、由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本。
3、请医生注意措辞,尽量不要写上下列词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发…
4、千万不要写被别人致伤,由第三方造成的必须由第三方赔偿。
5、一定要去公立医院,最好二级以上,这个很重要,私人诊所是没办法报销的。
6、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存。
7、无论出现什么意外和疾病,请务必第一时间联系你的保险代理人,以便第一时间确定报案和治疗注意要点。
在身故赔付上,病历并不是理赔的必要证据。寿险保单,一般在保险合同中均有理赔提示书。身故赔付一般需要如下资料:
1、有效保险合同;
2、被保险人死亡证明;
3、受益人身份证明、银行账号;
4、理赔申请书。
不过,在医疗险或疾病险理赔中,病历的作用就大了。若出现错误,会影响理赔决定(但是否完全不赔,需要看其他的证据是否充分证明或证伪保险事故)。
举例而言,王英俊因为急性肠炎住院治疗,愈后向保险公司申请医疗费用理赔,但提交的病历确实署名林英俊。换言之,我提供的证据无法支持我的主张。保险公司拒赔亦在情理之中。但如果我能请医院及医生证明,属于笔误,保险公司是会理赔的。
病历若出现书写错误,按照《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号,2010年3月1日施行)修改即可。病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
最后需要说明一下,实践中,保险公司真不怕理赔。因为所有的风险在事前都经过精算,责任准备金都已事前提取好。营销员中有理赔案例,都愿意及时尽快的帮助办理,因为每个理赔的成功都是证明保险产品作用的最好案例。
诺承保代,承诺一生。关于保险,如果您有任何问题,欢迎咨询【诺承保代】,我们会为您提供一对一专属服务。
……………………………………………………………………
诺承保险代理有限公司成立于2009年10月,总部位于辽宁沈阳,是经中国保险监督管理委员会批准成立的一家全国性专业保险代理公司,实缴注册资本5000万元,运营总部设立于上海。作为一家全国性专业保险代理公司,诺承专注于为企业、个人在人身保险及财产保险领域,提供个性化、一站式的风险保障服务,致力于成为保险代理行业领航者!
近年来,诺承在全国范围内积极部署本地化战略,目前已在上海、辽宁、江西、内蒙、青岛等多个地区成立分公司,力求以更高品质、更高效率服务于全国的保险用户,更切实地为用户保障未来的美好生活。未来,诺承将继续秉承“专业诚信,合作共赢”的经营理念,充分发挥技术优势,整合多方资源,以金融科技铸就品牌价值!
2021-07-08
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务必告诉医生
1、我有商业保险。
2、由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本。
3、请医生注意措辞,尽量不要写上下列词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发…
4、千万不要写被别人致伤,由第三方造成的必须由第三方赔偿。
5、一定要去公立医院,最好二级以上,这个很重要,私人诊所是没办法报销的。
6、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存。
7、无论出现什么意外和疾病,请务必第一时间联系你的保险代理人,以便第一时间确定报案和治疗注意要点。
在身故赔付上,病历并不是理赔的必要证据。寿险保单,一般在保险合同中均有理赔提示书。身故赔付一般需要如下资料:
1、有效保险合同;
2、被保险人死亡证明;
3、受益人身份证明、银行账号;
4、理赔申请书。
不过,在医疗险或疾病险理赔中,病历的作用就大了。若出现错误,会影响理赔决定(但是否完全不赔,需要看其他的证据是否充分证明或证伪保险事故)。
举例而言,王英俊因为急性肠炎住院治疗,愈后向保险公司申请医疗费用理赔,但提交的病历确实署名林英俊。换言之,我提供的证据无法支持我的主张。保险公司拒赔亦在情理之中。但如果我能请医院及医生证明,属于笔误,保险公司是会理赔的。
病历若出现书写错误,按照《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号,2010年3月1日施行)修改即可。病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
最后需要说明一下,实践中,保险公司真不怕理赔。因为所有的风险在事前都经过精算,责任准备金都已事前提取好。营销员中有理赔案例,都愿意及时尽快的帮助办理,因为每个理赔的成功都是证明保险产品作用的最好案例。
诺承保代,承诺一生。关于保险,如果您有任何问题,欢迎咨询【诺承保代】,我们会为您提供一对一专属服务。
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诺承保险代理有限公司成立于2009年10月,总部位于辽宁沈阳,是经中国保险监督管理委员会批准成立的一家全国性专业保险代理公司,实缴注册资本5000万元,运营总部设立于上海。作为一家全国性专业保险代理公司,诺承专注于为企业、个人在人身保险及财产保险领域,提供个性化、一站式的风险保障服务,致力于成为保险代理行业领航者!
近年来,诺承在全国范围内积极部署本地化战略,目前已在上海、辽宁、江西、内蒙、青岛等多个地区成立分公司,力求以更高品质、更高效率服务于全国的保险用户,更切实地为用户保障未来的美好生活。未来,诺承将继续秉承“专业诚信,合作共赢”的经营理念,充分发挥技术优势,整合多方资源,以金融科技铸就品牌价值!